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Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad no en el baño. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance.

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Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al Los niños son sensibles a una sobredosis, de manera que mantenga este medicamento fuera del alcance de los niños.

Los niños no deben tomar hidroxicloroquina como terapia a largo plazo. Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Con la finalidad de evitar el efecto Hawthorne, dado que no se incluyó un grupo control con placebo, se instruyó a los pacientes para que no modificaran su estilo de vida durante el tiempo en que estuvieron sometidos a la intervención con HCQ. En el presente estudio se obtuvo un incremento en los niveles de glucosa sérica con tendencia a ser significativo al final de la intervención, aunque las cifras se mantuvieron dentro de los límites de referencia.

Si bien no tenemos una explicación satisfactoria para este resultado, dos reportes en la literatura, con diseño similar al presente, donde se valoró el efecto del tratamiento con infliximab sobre la SI en pacientes con AR, obtuvieron resultados similares; es decir, se observó un incremento en la SI pero los niveles de glucosa fueron mayores al final del tratamiento 27, Parece ser que los mecanismos por los cuales la HCQ pudiera disminuir los niveles de glucosa son independientes de la mejoría en la SI y dependerían principalmente de interferir con el metabolismo de la insulina.

La HCQ también muestra efectos benéficos sobre el metabolismo de los lípidos en diversos estudios clínicos, a través de una disminución del CT y los TG séricos, y un incremento en los niveles sanguíneos de HDL-C 15,16, , situación que no se demostró completamente en el presente estudio ya que sólo se encontró una diferencia significativa en los niveles séricos de CT y TG antes y después de la intervención, lo que no se pudo demostrar para HDL-C, LDL-C y VLDL-C, aunque mostraron una tendencia hacia la mejoría al final del estudio.

Cabe señalar que el no haber encontrado cambios significativos en los niveles de HDL-C, pudo deberse a un tamaño de muestra pequeño, a pesar de que éste fue calculado a partir de la fórmula para variables continuas en estudios antes-después, situación que debe tomarse como una limitación de este trabajo. Finalmente, la HCQ en general fue bien tolerada en la población de estudio y no se reportaron eventos adversos serios.

No hay casos reportados de retinopatía por HCQ con la dosis y frecuencia utilizadas en esta investigación.

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Clustering of cardiovascular risk factors in rheumatoid arthritis: the rationale for using statins. Clin Exp Rheumatol ; 25 1 : High incidence of cardiovascular events in a rheumatoid arthritis cohort not explained by traditional cardiac risk factors. Arthritis Rheum ; 44 12 : Insulin resistance is an independent risk factor for atherosclerosis in rheumatoid arthritis. Diab Vasc Dis Res ; 4 2 : Metabolic syndrome and subclinical atherosclerosis in rheumatoid arthritis.

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Life Sci ; 64 5 : Insulin-sparing effect of hydroxychloroquine in diabetic rats is concentration dependent. Can J Physiol Pharmacol ; 77 2 : The effectiveness of hydroxychloroquine in patients with type 2 diabetes mellitus who are refractory to sulfonylureas-a randomized trial.


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En conclusión, el tratamiento con HCQ durante el embarazo y la lactancia es efectivo y con un adecuado margen de seguridad, por lo que debe mantenerse su uso durante todo este período. Hospital Pasteur. Facultad de Medicina. Unidad de Investigación de Enfermedades Autoinmunes.

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Servicio de Medicina Interna. BioCruces Health Research Institute. Hospital Universitario Cruces. Barakaldo , España. Hospital de Clínicas. Correspondencia: Dr. Correo electrónico: alvarodanza gmail. El tratamiento de pacientes durante el embarazo y la lactancia suele determinar preocupaciones en los médicos respecto a la seguridad de los medicamentos a ser empleados.

Sin embargo, y aun siendo cierta esta afirmación, existen medicamentos cuyo uso a lo largo del tiempo ha permitido objetivar razonablemente que los beneficios superan ampliamente los riesgos. El presente artículo tiene por objetivo poner al día la información disponible acerca de la efectividad y seguridad de HCQ durante el embarazo y la lactancia. La efectividad de un tratamiento alude a los beneficios terapéuticos que produce un medicamento en condiciones de uso habitual.

Los efectos adversos son escasos. Existen lesiones precoces, denominadas premaculares , potencialmente reversibles. En el embarazo, HCQ es considerado un medicamento de bajo riesgo. Efectividad y seguridad del tratamiento con hidroxicloroquina durante el embarazo y la lactancia.


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Varios autores han reportado los efectos protectores de HCQ durante el embarazo y la lactancia y su razonable margen de seguridad tabla 1. Los niveles altos de actividad en cualquier trimestre aumentan la mortalidad perinatal y el riesgo de prematuridad. Los beneficios del tratamiento con HCQ durante el embarazo fueron confirmados en un estudio del grupo de la Universidad de Johns Hopkins , que comparó la evolución de embarazos de mujeres con LES. En embarazos las madres no habían recibido HCQ, en 38 se suspendió previo a la gestación o en el primer trimestre, y en 56 se mantuvo durante toda la gestación.

Los resultados obstétricos fueron similares en los tres grupos, no hubo diferencias en relación con las malformaciones fetales ni complicaciones neonatales.

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Los niños fueron examinados entre el año y medio y los tres años de vida. No se encontraron diferencias en relación con el crecimiento y desarrollo.

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